日本人中医師在籍中医専門クリニックBODY&SOUL

あなたはどのタイプの痔核で悩んでいますか?

いぼ痔

外痔核は肛門の近くに生じる「いぼ痔」なので場所によっては初期の段階から指で触れる ことができます。便の通過といった刺激で強い痛みを生じます。

裂肛(切れ痔)

肛門の皮膚(肛門上皮)が切れてしまった状態を指します。肛門上皮には痛みを感じる知 覚神経が通っているので、裂肛(切れ痔)の主な症状は痛みと出血になります。 裂肛(切れ痔)は比較的、女性に起こりやすいタイプの痔です。また肛門括約筋の力がよ り強い、肛門がより締まりやすい若年層が患いやすいです。

痔ろう(あな痔)

細菌感染による化膿によって、肛門内と肛門外を結ぶところに穴ができてしまう病気です。 症状としては患部の腫れと痛み、膿の排出、高熱などが挙げられます。なお「痔ろう」と いう病名の漢字表記は「痔瘻」であり、「瘻」には「腫れ物」という意味があります。

【主な原因】

<いぼ痔・切れ痔の原因>

慢性的な便秘、排便時の力み過ぎ、長時間の座位などが挙げられます。女性の場合は妊娠 や出産をきっかけに発症することも多くあります。その他にも下半身の冷え、精神的なス トレス、長時間の自転車の運転、激しい運動、辛い物やアルコールの摂り過ぎなど、血行 を悪くしたり炎症を助長させてしまうので、いぼ痔・切れ痔の原因となる恐れがあります。

<痔ろう(あな痔)の原因>

痔ろう(あな痔)の主な原因は下痢です。潰瘍性大腸炎やクローン病を患っている方はし ばしば痔ろう(あな痔)を併発してしまうことがあります。その他にもアルコールや辛い 物の摂り過ぎ、精神的なストレス、免疫力の低下なども痔ろう(あな痔)の原因となりま す。

痔ろう(あな痔)が男性に多い理由としては、飲酒機会の多さや食生活の乱れをきっかけ とする下痢が女性よりも多い点が挙げられます。他にも精神的な緊張の高まりによって起 こる、過敏性腸症候群による下痢が原因で、症状が出る場合もあります。

【漢方治療法】

❶漢方で「いぼ痔」「切れ痔」を治療する方法

  中医学(漢方)では、いぼ痔や切れ痔は便秘と血の滞りが主な原因と考えます。いぼ痔や 切れ痔では高頻度で出血を伴うので、血の消耗も見逃せない問題です。

(便秘の改善)

便通を促す生薬を多く含んだ漢方薬を処方。一方で胃腸虚弱で疲れやすい体質の方の便秘 に対しては、気の力を補って消化器の力を向上させる、排便する力を向上させる漢方薬を 処方します。

(血の巡りの改善)

活血薬を豊富に配合した漢方薬と、鎮痛作用にも優れている漢方の処方で、切れ痔の時の 強い痛みの緩和を図ります。 患部の炎症が目立つ場合には、清熱薬を多く含んだ漢方薬を、出血が顕著な場合は止血作 用の優れた生薬を含む漢方薬を処方します。また、すでに貧血によるめまいや立ちくらみ がある方には、血を補う作用のある生薬と止血作用のある生薬と組み合わせた漢方薬を処 方します。

❷漢方で「痔ろう(あな痔)」を治療する方法

漢方薬による痔ろう(あな痔)の治療は身体内にこもっている熱を除いたり、気血を補う ことで抵抗力を底上げすることが中心となります。その他にも積極的に膿を排出したり、 血の巡りを改善したりすることも大切となります。
患部の熱感や痛みが強い場合は、熱を鎮める清熱薬の生薬を、胃腸が弱く、下痢や軟便に なりやすい方には、消化器の状態を改善して気を補う生薬を配合します。しっかりと気を 補うことは痔ろう(あな痔)の再発防止にもつながります。

患部からの出血があり、血の不足が心配される方には、血を補う作用のある生薬を、まだ 膿が充分に出ていない場合は、排膿作用に優れている生薬を用います。

このように痔ろう(あな痔)を患っている方の症状や体質、痔ろう(あな痔)以外のトラ ブルの有無などによっても処方内容は異なってきます。

【生活面の改善点】

❶いぼ痔・切れ痔の生活改善

主な発症原因・悪化原因は便秘です。したがって、便秘対策は痔核(いぼ痔)のケアと直 結します。朝食を抜いたり、ダイエットで食事量を極端に減らしてしまうと消化器の動き が鈍り、便秘になりやすくなってしまいます。便座に 15 分以上座っている人も、肛門周囲 の静脈が鬱血しやすくなり感染症を起こしやすくなるので、便座に長く座る習慣はやめま しょう。

また、食事内容でも糖質過多の場合は、腸内細菌の異常により慢性的な腸の炎症を起こし やすいため、糖質と脂質の摂取過多には注意が必要です。日頃から海藻類や野菜といった 食物繊維を豊富に含んだものを積極的に摂取しましょう。逆にアルコール類や辛い物は患 部を刺激してしまうので控えます。

便秘改善にくわえて血行を良くすることも重要です。長時間のデスクワークは肛門周辺を 常に圧迫することになるので、意識的に立ち上がり軽運動を行うことが望ましいです。

❷ 痔ろう(あな痔)の生活改善

一度、痔ろうが完成してしまうと生活習慣を変えるだけで好転させることは困難と言われ ています。ただ再発防止の観点から生活の見直しは有効です。まず、痔ろう(あな痔)の 主な原因は、慢性的な下痢なので下痢対策がとても大切となります。アルコールや冷たい 清涼飲料水の摂り過ぎ、野菜不足(食物繊維不足)の食生活には注意が必要です。加えて過労や睡眠不足は免疫力を低下させ、細菌感染を起こりやすくしてしまいますので、睡眠 はしっかりとるようにしましょう。

医師からの一言

乙字湯ってわかりますか・・?

乙字湯とは、日本人漢方医の「原南陽」の原方剤を「浅田宗伯」が若干の改良を加え作ら れた漢方薬です。初期の痔核の第一選択薬では、百年以上の歴史がある漢方で、痛みや出 血伴う痔核でも頻繁に使われています。ただ処方内容に大黄が入っていますので、過敏な 人は下痢を起こすことがあります。

便秘と下痢が続く人は注意して!!

日頃か胃腸の働きが乱れ便秘や下痢の人は、痔核を誘発しやすいので注意してください。 痔核になる前に積極的に腸内環境の健康習慣を身につけていきましょう。また痔核に良い 生薬もありますが、基本は生活習慣の見直しや適度な運動が治療の助けになります。

漢方において痔核治療は、患部にのみ着目するのではなく、血の巡りの状態を中心に全身 のご症状や体質をもとにして薬を調合します。このような西洋医学とは異なったアプロー チを行うことで、慢性的な痔核の改善によい結果がでています。

なかなか改善されない、または再発を繰り返してしまうような痔核にお困りの方は是非一 度、当院へご相談ください。痔核改善のために一緒に頑張りましょう。

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など、なんでもご質問ください！

• 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
• 2023年07月11日

いくつ当てはまりますか?

3 つ以上あれば骨盤の歪みあるかもしれません。

□下腹がぽっこり出ている。

□ 肩の高さが違う。

□ 姿勢が悪く猫背ぎみだ。

□ 腕組みして話す癖がある。

□ 椅子に座るとき、無意識に膝が開く。

□ 靴の外側の減りが早い。

□ 両方とも靴のかかとの減りが早い。

□ 足を伸ばして座ると長さが違う□太ももや腰周りに肉が付く。

□ 寝る姿勢は、うつぶせか横向きだ。

【骨盤の歪みが起こりやすい原因】

・長時間のデスクワークで悪い姿勢が続く
・妊娠・出産によって
・足を組んで座る癖

• 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
• 2023年06月20日

「中国4千年の「中医学(漢方医学)」の理論をベースに、中医学ドクターが季節に応じた薬膳料理レシピをお伝えする「カンタン!薬膳料理」シリーズ第二十一弾!

6月、今回の薬膳料理レシピは、「脾を養う」がテーマです。

梅雨の季節が訪れると、洗濯物はなかなか乾かず、気分も塞ぎこみやすくなる日々が続きます よね。だるい、眠い、むくみや頭痛がひどくなる、ストレスを感じるなどの不調に悩むことは ありませんか?これらは梅雨の気候がカラダに影響をおよぼしているからかもしれません。

梅雨は自然の湿が高くなり、人のカラダのなかにも余分な湿が多くなります。 梅雨になるとお部屋の湿をとるために、除湿機や除湿剤を活用しますね。梅雨の薬膳でも同じ です。

カラダの湿を外に排出する食べ物をとることで、カラダのなかにある余分な水分をカラダの外 に出します。そうすることで、カラダに不要な水分をとり、バランスのとれたカラダにして、 体調を整えていきます

梅雨時期は、五臓のなかで消化を担う「脾」の働きが活発になります。脾は湿気を嫌い、脾の 働きがわるくなるとカラダの水分代謝の力が低くなります。そのため、梅雨時期には【脾】を 養う食材を積極的にとりましょう。

「脾」を補う薬膳料理で、カラダに溜まった湿気を取りましょう!

「薬膳」と聞くとてもハードルが高いイメージがありますが、季節や体質・体調を考慮し て、ふだんからの食材の特性や組み合わせ流ことも、立派な「薬膳」料理です。

難しい材料を使わず、普段の食材の組み合わせを工夫するだけで、いつもの食材が「薬膳」に！

さあ、「脾を補う食材」を使って「湿気」対策をしましょう!

 脾を補う!「薬膳料理」レシピ
「夏野菜とハトムギのサラダ」

夏野菜でカラダの熱を冷まし、カラダの中の湿気を取る利尿作用と美肌効果の高いハトム ギを使ったサラダです。

調理時間:20 分 

<前日の夜>乾燥ハトムギを水に浸して一晩置くと、柔らかく煮ることができます

【材料】4人前

・ハトムギ(茹で上がったもの)・・・ 1 カップ

・キュウリ・・・ 1 本

・ミニトマト・・・ 8 個

・黄パプリカ・・・ 1/2 個

・スモークチーズ・・・ 80g※チーズであればなんでも OK です

・お好きなナッツ 2 種・・・ 1/2 カップ

・クコの実(乾燥)・・・適量

(調味:ドレッシング)

★白ワインビネガー(もしくは酢)・・・大さじ 2

★オリーブオイル・・・大さじ 1

★塩・胡椒・・・適量

<作り方>

①ハトムギはよく洗って 30 分ほど茹でます。

↑30 分煮た写真

②キュウリ、ミニトマト、黄パプリカ、スモークチーズは全て 1cm 角位にカットしてお きます。

③パプリカはラップで包んで電子レンジで 1 分過熱しておきます。

④ナッツの大きなサイズのものは、包丁で砕いておきます。

⑤調味料を全て混ぜ合わせてドレッシングを作ります。

⑥茹でたハトムギと2の材料とナッツを、ドレッシングと共にすべて混ぜ合わせます。 (この時、味見をしてみて塩気が足りないようだったら、塩胡椒を足しましょう)

⑦器に盛り付け、上にクコの実を散らして出来上がり!

※冷蔵庫に入れて、少し置いたほうが、味がなじみます。 ※お子様には、このドレッシングは少々、酸味が強いので、お子様用には少量の蜂蜜を加 えてもいいでしょう。

ハトムギを茹でた後の茹で汁(薏苡仁水)は、捨てずにサラダと一緒に飲みましょう。

古川先生による「養脾」のための薬膳食材講座

今回、レシピ監修をされた古川先生に、脾を補い、身体の湿気や水分を取る食材を教えて もらいました。

ハトムギ(薏苡仁)

ハトムギは前述したように、利尿作用があるため、余分な身体の湿を取り「脾」を補う食 材です。また、にきびや子供の水いぼの治療にも使われるように、毎日食していると、美 肌にも良い効果があります。ただ、身体を冷やす働きがあるので、冷え性の方や妊婦さん は食する量に注意が必要です。

トマト(番茄)

今がまさに旬の食材トマト。熱を冷まし暑気あたりを緩和し、身体に潤いを与え、喉の渇きを 抑える作用があります。また胃腸を健康にし、胃腸の炎症を抑える効果もあります。ただし、 クーラーや冷たいものを食べすぎて、胃腸が冷えている時は、食するのを控えた方がよいでし ょう。

きゅうり(黄瓜)

きゅうりには、解熱・解毒効果や、炎症を抑える、浮腫みの改善に効果があるとされています。 また、利尿作用もあるため、湿度が高くむくみやすい季節には、体内の水分を調整してくれる 効果もあります。きゅうりの成分のほとんどが水分なので、汗をかき喉が渇く夏場にピッタリ な食材とも言えるでしょう。

上記の食材は、今回紹介した「夏野菜とハトムギのサラダ」にも入っているので、是非、作っ てみてくださいね!

ドクターからの一言

梅雨のカラダにとって、とりたい食材があるのと同時に、この時期控えたいこと・気を付けた いポイントがあります。
1つは「甘いもの・脂っぽいものを控える」ということ。そしてもう1つは「冷たいもの・生 ものを控える」ということです。

これらは、「脾」に負担をかけないためにとても重要なポイントです。また疲れやすいときや、 食欲がないときなどもこのポイントには気をつけましょう。

他に、中医学では「脾」は思い悩んだり、憂いを感じることは、「脾」の働きに影響を及ぼすとされています。まさに心とカラダはつながっているのです。そのため、梅雨時期は特に気を 付けて、次のように過ごすことをおすすめします。

雨が降り続く季節は憂鬱になり勝ちですが、自然の農作物や草木にとっては恵みの水によって、 豊かに育つ大切な季節です。いつ梅雨が明けるのかと待ちわびるより、梅雨ならではの楽しみ方をみつけたり、お気に入りの傘やレインブーツとともに、ゆったりとした心持ちで梅雨の風 物詩でもある紫陽花など、この季節ならではの自然を楽しんでみましょう。

今回、レシピ監修をされた古川先生の診察は、黄浦クリニックと虹梅路クリニックで、夜 20:00 まで受けられます。

土曜日でも診察が可能ですので、梅雨時期の心身の不調でお悩みの方は、西洋治療や薬膳にも詳しい古川先生に一度相談してみてください。
お問い合わせをお待ちしています。

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• 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
• 2023年06月13日