中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
「つらい頭痛&元気が出ない」そんな時は漢方で症状改善!
私にお任せください！
「鍼」と「漢方」のダブル治療法
頭痛や関節の痛み、元気が出ないなどの症状は、中国でいう長雨の季節(6月ごろ)に悪化しやすくなります。この時期は身体に湿気が溜まりやすくなり、これが原因で身体のむくみを引き起こし、さらに循環が悪くなることで症状も悪化してしまいます。そういった時に「除湿」効果のある漢方薬を飲みながら、鍼治療で身体の中の循環を良くすることで速やかに痛みが軽減していきます。
漢方で「頭痛&元気が出ない」治療の方法
個々人の体質また「食生活」を診て、一人一人に合わせて漢方を処方!
ポイント①胃腸の働きを正常に
中医学では身体に「元気」を与えるためには、胃腸が正常に働くことが重要になります。たくさん食べていても消化不良の人は、体重増加になりますが 「心」と「体」共にエネルギーが虚弱になり、「元 気」が出ずに頭痛が伴うことがあります。なので、 まずは漢方で胃腸の働きを正常に戻します。
ポイント②水分摂取と食生活改善
長雨の季節に元気のない人は「湿邪」老廃物が溜まりやすく、身体自体は水分が少なくても水を欲しない人が多くみられます。
治療の段階では一日 1.5リットルを目標に水を飲むようにしましょう。また、ミネラルが不足すると「元気」も出なくなるので、積極的に野菜を摂取するよう食生活指導も大事な治療になります。
ポイント③睡眠の時間と質を改善
「食事の時間、体重の増加、ストレス、慢性的な炎症、低蛋白質な食事」など睡眠の質を妨げてしまう 誘因を見つけ出し、日中のパフォーマンスを上げるために、生活や睡眠リズムの改善指導を実施します。同時に漢方で睡眠の質を上げる処方も行います。
ポイント④運動習慣をつける
身体の「湿邪」老廃物を排泄するためには、「尿・便・汗」が正常に排泄することが大切です。漢方でも老廃物を排泄させる生薬で治療しますが、老廃物の排泄には、運動が非常に良い効果を発揮します。今まで運動していない人は、薬用人参などで体力の回復を促し、運動を始める準備をしていきます。まずは歩くことから始めてみましょう。
ー実際の治療例ー
「頭痛、元気がない」症状治療
古川先生による治療例を紹介します。
【対象者】
53歳の男性Kさん
【症状】
長雨の季節に全身の倦怠感があり、朝の目覚めも悪く、頭が重く、疲れが取れない日が続いていた。ある日、地下鉄で会社へ向かう途中、会社へ行くのが不安になり手前の駅で下車してしまった。その日は午後から出社にしたが、自分の心と身体の不安定が心配になり、診察に来られました。
【中医学的診察】
①問診
睡眠は出来るが夢を見やすく寝汗が出る。排便は悪くないが、中華料理を食べる 機会が多いと軟便になる。最近はお腹が張り下痢をすることが多い。突然不安になることがあり、動悸もする。鼻水や咽喉の痰が多く、咳ばらいをよくする。額の所が赤く、脂漏性様の湿疹が診られる。飲酒歴は30年、喫煙歴なし。高脂血症、胆嚢及び腎臓結石病歴があり、肥満。
②舌診
舌は赤く、淡い白色の苔が厚く覆っています。
③脈診
左側の脈が弦滑です。
【医師の診察】
雨季の長雨により、外気の湿度が上がるこの季節、Kさんのように「湿熱」タイ プの人は、更に症状が悪くなりやすい傾向があります。
お腹が張りや下痢も出てくるようになり、油っこい食事や胆嚢結石の病歴から、 胆嚢の部位に「湿熱」が溜まりやすくなっていると判断。また、胆嚢の疲れから 消化不良になりやすく、食べているのに身体のエネルギーは減少していく「気陰 両虚」状態。中医学的に「胆嚢」は、物事を判断し決断する精神活動を司るとさ れていますが、患者は「胆」の疲れにより状況判断力、意思決定力が低下してい る「胆主決断」になっています。また長年の飲酒生活により、睡眠の質の低下が みられ、日中の活動量が低下し、肥満体質に向かっている状態でした。
【治療方法】
身体から「湿熱」を三方向から取り除く三仁湯「三仁(杏仁、白寇仁、ヨクイニ ン)」を処方。また、胃腸の張りを緩和させるため「半夏、厚朴」、老廃物の 「痰湿」を膀胱から排泄させる「通草、滑石」、睡眠質の安定のため「陰熱」の 調節する「生地黄、知母」等を加えて処方しました。更にストレスや悩みを抱えていること、会社や家族に相談できていないこと、また社会的な関わりについてお話をじっくり聴きました。
【途中経過】
漢方薬を1週間服用後、漢方薬の利尿作用の働きで、尿の量が増え身体の浮腫みが軽減。咽喉が渇くようになり、水分摂取量も増えてきた。だが依然、舌は赤く、やや黄色の苔が厚く覆われている。下痢は治まりかけているが腹の張りがまだあ る状態。前回の処方に安心効果の「菖蒲、遠志」加味する。
漢方薬を2週間服用後、睡眠の質が良くなり、寝汗と夢が減る。朝の目覚めはいまだ悪いが、頭が重く疲労感があったのが軽減してきている。舌先の赤みや苔の 汚れが改善されないため「黄連温胆湯」を選択、炎症を抑える清熱解毒の「茵陳 蒿,蒲公英」に痰を軟らかくして散らす「浙母貝、白芥子、瓦楞子」咽の痰を取り除く「桔梗、木蝴蝶」等を加え生薬を処方。
漢方薬を4週間服用後、お腹の張りがなく睡眠の質が安定してきた。早朝時の不 安感も軽減されている。舌の赤みは緩和し、苔色はやや紫色で厚さは薄くなってきた。だが舌色がまだ暗いので、血流が悪いと判断。前回の処方に、肝を養い血 流を良くする「当帰、丹参、郁金」、を加え観察する。
漢方薬を6週間服用後、睡眠の質は安定しているため疲労倦怠感共に軽減、不安 感や動悸は診られない。以前のような判断や実行力に自信はないが仕事のパフォ ーマンスは安定している。飲酒は身体に「湿熱(飲みすぎると)毒」が溜まりや すいため、休肝日を設定し酒量を減らす説明をしました。
漢方薬を10週間服用後、少量の飲酒でも心が満足するため、酒量が以前より半分に減る。舌の色や苔が清潔になり、身体の炎症も治まってきたので、「清熱解 毒や痰を散らす」生薬を除き、「気陰」を補う、「人参、麦門冬、五味子」を加 え1カ月分の処方をする。最後に予防のための食生活を詳しく指導し、治療終了となりました。
【医師からの一言】
★保険についてのご質問や、治療期間はどのくらいかかるの？漢方薬は苦いの？
など、なんでもご質問ください！
- 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
- 2021年05月31日
テニス企画!肩や肘のその痛み、早めに改善しよう!
テニスは、人と接触する機会が少ないため、比較的に安全なスポーツとして人気があ ります。しかしテニス肘を代表とする肩や肘の痛みも多く、放置していると慢性の障害になることがあるため、気を付けなくてはなりません。
こんな症状はありませんか?
➡(簡易診断方法)手の甲を上にして物を持ち上げた時に、肘の外側に痛みが出る と「外側型テニス肘」と簡易診断できます。
➡(簡易診断方法)手首を内側に曲げ、手のひらに力を入れると、肘の内側 に痛みが走る「内側型テニス肘」と簡易診断できます。
➡(簡易診断方法)肩の角度のチェックをします。肘の高さより高く腕が痛みで上 げられない場合は「インピンジメント症候群」と簡易診断できます。
肩や肘が痛くなる原因
肩や肘が痛くなる原因として以下のような問題が挙げられます。
総じて原因は“使いすぎ症候群”です。肘の外側に手首を背屈する筋群（伸筋群）、内側には手首を掌屈する筋群（屈筋群）、後面には肘を伸ばす筋（上腕三頭筋）が付いています。
何度も繰り返し使うことにより、筋肉が骨に付いている部分で小さな断裂が起こり、 これが繰り返されることによって痛みが出ると考えられています。
改善方法
テニスを続けている人で、テニス肘になった人は大変治りが悪いので、違和感を感じ たら、すぐに治療にきていただくことをお薦めます。特に30歳以上では筋肉や腱に 変性があることが多いため治りにくく、再発しやすくなります。 治療の方法は肘や肩の痛みの原因や症状によって異なりますが、今回は三種類の施術 方法をご紹介します。
【鍼治療】
局部の関節が腫れている時期でも鍼治療は有効です。鍼治療では、ツボの選び方にポイントがあります。
主にこれらの方法を組み合わせ、痛みのコントロールをしていきます。
【運動理学療法】
まずは、運動理学検査で肩や肘関節が正常な可動域があるかを調べます。
制限がある場合には、関節や腱板のストレッチ及び肩、首、肩甲骨周囲の筋肉群を軟 らかくし、関節が正常に可動出来るようにトレーニングをしていきます。
次に正常な関節の可動域内で筋肉の強化訓練をします、特に肩甲骨周囲筋や腱板を中心におこないます。肘は痛い部位によりストレッチの方法が異なりますので、これも 指導訓練をします。身体の軸がぶれやすく肩や肘の負担になる人は、積極的に体幹トレーニングを実施します。
最後に、筋力トレーニングも痛みが軽くなり次第行います。痛みをあまり感じないく らいの負荷から始め、痛みを見ながら少しずつ負荷を増やしていき、強いトレーニン グ(15回ぐらいで疲れる強さ)まで持っていくことを目標にします。
テニスへの復帰の時期
筋力トレーニングができれば、そろそろ復帰が考えられます。ただ、再発防止のためにも、練習前に充分なストレッチ、ウォーミングアップを行い、練習終了後にもストレッチ及びアイシングを行うくせをつけましょう。サポーターやテーピングを併用するとよい場合があります。
当院ではテーピングの指導もしています。必要な方はお気軽にご相談ください。
実際の治療例
テニスのプレイ中に痛みを感じた患者さんの治療例を紹介します。
【対象者】
38歳男性Kさん
【症状】
テニスの練習中、オーバーヘッドの動作をした後、右肩と右肘に痛みを感じ、右腕に痺れもあったため受診されました。
【鍼治療期間】
右肘に腫れがあり、痺れの症状もあるため、初めに消炎鎮痛作用がある鍼治療をおこないました。
★右肘局部の鍼と頭皮鍼の組み合わせで、3回の鍼治療を行ったところ、右肘の痛みに軽減が診られるようになります。しかし、腕の痺れは未だ改善されないために、痺れを感じる筋肉群(経絡)の反応点と頸部のツボに鍼を打ち、刺激をしました。
★5回目の鍼治療後、腕の痺れは改善されましたが、オーバーヘッド動作で未だ右肩の痛みがあるため、スポーツリハビリ治療に移行します。
【運動理学療法】
運動理学検査では、1右肩関節の可動域が制限され、2頸部及び胸部の前屈姿勢、更に3右側の肩甲骨位置が前方外側へ移動が診られました。
★1 時間の運動リハビリトレーニング内容は、先ず右肩関節周囲の筋肉を軟らかくし、 肩関節のトレーニング及び、大胸筋のストレッチをおこないます。次に体幹トレーニングの呼吸訓練、胸椎筋肉群のストレッチ。最後に肩甲骨の収縮トレーニング、肘関 節のストレッチを実施しています。
★一週間に1回の運動理学治療を合計6回行うことで、オーバーヘッド動作時の痛み が軽減されてきました。現状、テニスの練習中に肩及び肘の痛みは出て来なくなった ため、治療終了となりました。
ドクターからの一言
今回、ご紹介した「テニス肘の治療」は、当スポーツリハビリ専門のJOHN理学療法 士とオステオパシーの Matthew先生が実施しています。
っっ
★保険についてのご質問や、どの先生に診てもらえばいいの?
治療期間はどれ くらい?など、なんでもご質問ください!
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- 2021年05月24日
「湿邪(しつじゃ)」を改善する!梅雨前の薬膳料理
中国4千年の「中医学(漢方医学)」の理論をベースに、中医学ドクターが季節に応じた薬膳料理レシピをお伝えする「カンタン!薬膳料理」シリーズ!
5月の今回の薬膳料理レシピは、梅雨前のこの季節の不調に多い「湿邪を改善する!」が テーマです。
「湿邪(しつじゃ)」とは?
5月は春から夏に変わる季節。暦の上では5月5日・6日頃から立夏になります。
この梅雨が近づく 5 月は、徐々に湿気が多くなってくる時季。からだの中も余計な水分 がたまり、だるさやむくみが出やすくなります。中医学では、この余分な水分を「湿(し つ)」といい、これがわたしたちに悪影響を及ぼすと「湿邪」となって、頭が締めつけら れるような痛みになったり、湿疹ができたり、足がむくんだり、下痢になったり、食欲が なくなったりすると考えられています。
こういった症状を改善させるには、カラダの内側にたまった湿(内湿:ないしつ)と、外 から入ってくる湿(外湿:がいしつ)をいかに取り除くかがポイントになってきます。
これからくる梅雨本番に備え、「脾」をいたわり、からだの巡りをよくし、「湿」をからだの外に追い出す習慣をつけましょう。
「湿邪」をデトックスする薬膳料理で「梅雨」対策
「薬膳」と聞くと、とてもハードルが高いイメージがありますが、季節や体質・体調を考慮して、普段からの食材の特性を考えて組み合わせることも、立派な「薬膳」料理です。 旬の野菜は手に入りやすく、お値段もお手頃。
難しい材料を使わず、普段の食材の組み合わせを工夫するだけで、いつもの食材が「薬膳」に!
さあ、梅雨の季節に備えて5月のお野菜を使って「湿邪(しつじゃ)」対策しましょう!
湿邪対策!偏頭痛やむくみを抑えるレシピ
「ひよこ豆と香菜のドライカレー(ヨクイニンライス)」
調理時間： 20分
材料 2~3 人前
(ドライカレー)
ひき肉……200g
ひよこ豆の水煮(缶)……100g
コーンの水煮(缶)……50g
セロリ……1 本
香菜(パクチー)……1 束
玉ネギ……1/2個
トマトの水煮(缶)……200g
ニンニク……2かけ
ショウガ……1かけ
カレー粉……大さじ2
コンソメの素……小さじ1
中濃ソース……大さじ1
塩コショウ……適宜
サラダ油……適量
★ひよこ豆の水煮やコーンの水煮、トマトの水煮は缶詰で上海でもスーパーで購入できま す。
(ヨクイニンライス)
お米……2合
ヨクイニン……カップ1/3
【下ごしらえ】
★前日の夜に、お米2合を研いで2合分のお水を足したら、カップ 1/3 のヨクイニンを入れて一晩寝かせます。翌日の朝に、炊飯器で普通炊きし、ヨクイニンライスを作っておきます。
【作り方】
1. ニンニク、ショウガ、玉ネギ、セロリ、香菜はみじん切りにします。また、水煮 のひよこ豆と水煮のコーンはさっと水で洗っておきましょう。
2. フライパンにサラダ油を入れ、ニンニク、ショウガを炒め、香りがでたら玉ネギ、 セロリ、ひき肉、カレー粉の順に入れてさらに炒めます。
3. 2にひよこ豆、コーン、トマトの水煮、コンソメの素、中濃ソースを加え 5~10分ほど煮込みます。
4. 最後に香菜を加えてひと煮立ちさせます。
※香菜の苦手な方は入れなくてもOK。
5. 塩コショウで味を調えて、炊きあがったヨクイニンライスの上に盛り付けたら出来上がり!
古川先生による「湿邪改善」のための薬膳食材講座
今回、レシピ監修をされた古川先生に、湿邪を改善する食材を教えてもらいました。
ひよこ豆
カラダを温める平性の食材。消化機能を整えて元気を補い、胃腸の働きを高め、余分な水分を除く作用もあります。9種類の必須アミノ酸がバランスよく含まれている健康食材でもあります。
香菜
温性の食材で、身体に溜まった湿邪を汗をかかせ追いはらい、消化を促し食欲を増進させ る作用があります。お腹の張りにもよい「ゲンスイ」という生薬の素になっている食材で す。香菜にはビタミンCの量が普通の野菜よりも多く含まれているので、積極的に摂取してほしい食材でもあります。
ターメリック
寒性の食材で、辛く苦い味がします。湿気に影響を受けやすい胃腸や胆嚢の働きを促進させ、憂鬱な気持ちを緩和する作用があります。また血行改善効果もあり、緊張やアルコー ル摂取などで増加する酸化ストレス「活性酸素」を抑制する作用もあります。
クミン
温性で、お腹が冷えることで消化不良や腹痛になる人によい食材です。身体が冷えると湿邪も溜まりやすくなるので、温性であるクミンを摂取することも効果的です。また、月経痛や月経の不調にも調節効果があるとされています。
ヨクイニン
生薬では「ヨクイニン」と呼ばれています、漢方では薬になります。清熱解毒作用がある ので、ウィルス性のイボに効果があります。また、利尿作用もあるので体内に溜まった湿 邪を外に排泄させる作用にもなります。また、整腸作用があり慢性の下痢の人は積極的に 摂取したい食材です。
上記の食材は、今回紹介した「ひよこ豆と香菜のドライカレー」にすべて入っているので、6月の湿気の多い時期に備えて、是非、作ってみてくださいね!
今回、レシピ監修をされた古川先生の診察は、黄浦クリニックと虹梅路クリニックで、夜20:00まで受けられます。
土曜日でも診察が可能ですので、梅雨時の体調不良でお悩みの方は、西洋治療や薬膳にも詳しい古川先生に一度相談してみてください。
お問い合わせをお待ちしています。
- 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
- 2021年05月17日
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