中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
プロが教える「捻挫」のスピード回復法!
スポーツなどを行っている人はもちろん、スポーツと関りがない人でも、路上や階段 でのリスクが避けられない怪我が「捻挫」。
「捻挫」は激しい痛みが伴うとともに、完治するまでに時間がかかる厄介な痛みで、 私生活にも影響が出てしまうため、完治するまでの期間をできるだけ短くすることが 大切です。
捻挫が完治するまでの期間は症状によって変わってきますが、正しい処置方法を行う ことでも短縮することができます。
今回は捻挫の完治までの期間を短くするのに適した方法をお伝えします。
「捻挫」とは?
捻挫とは関節に強い力が加わったことで筋(靭帯)を痛めてしまったり、断絶されて いる状態のことで、関節を動かすと激しい痛みが伴います。
捻挫は手首や足首に起きやすい症状ではありますが、関節であればどこでも起きる可 能性があります。
捻挫の重症度と回復までの期間
捻挫の重症度は軽度・中度・重度に分けることができます。
中度の場合は靭帯が部分的に切断され、広範囲に痛みや腫れの症状があり、重度であれば完全に靭帯が切れ強い痛みが生じます。
軽度は1週間~10日、中度は2週間程度、重度であれば3週間完治まで時間がかかると言われています。
軽度
靱帯が伸びて裂けていますが、裂傷は小さく、顕微鏡でなければ確認できません。患 部にたいした損傷や腫れはないものの、もろくなっていてけがの再発可能性が高い状 態です。通常 1 週間〜10 日で回復します。
中度
靱帯が部分的に断裂しています。多くの場合は患部の腫れとあざがみられ、通常は痛 くて歩行もしくは手をつくことが困難です。通常 2 週間程度で回復します。
重度
靱帯が完全に断裂しています。患部全体に腫れとあざがみられます。足首や手首は不 安定で、体重をかけることができません。
神経も損傷していることがあり、患部が完全に治るのを待たずに、普段の活動を再開 すると、将来のけがのリスクが高まり、治りも不十分になるおそれがあります。
また、治癒には 3 週間から 1 ヶ月以上かかる場合があります。
非常に重度な足首のねんざでは、足首の骨の端部にあ る軟骨が骨折していることがあります。このけがは長 期の痛みや腫れのほか、ときには歩行時の問題を伴い ます。足首の関節に引っかかりが生じたり、力が入ら ずがくっと折れたりすることがあります。ここまでに なると、回復まで 3 ヶ月以上を要することも。
「捻挫」してしまったら…?正しい応急措置方法
捻挫してしまったら、最初に正しい応急処置方法を行う必要があります。
初期は PRICES(プライシス)処置
捻挫してしまった際はまず PRICES 処置を行いましょう。
この初期の処置方法は、捻挫(ねんざ)、打撲(だぼく)、挫傷(ざしょう)・肉ば なれ等のケガの多くに対応できる応急処置です。
PRICES 処置が早ければ早いほど回復は早くなるので、必ず実施することをお勧めし ます。特にスポーツ選手に対しては、PRICES 処置を損傷の直後に行うことで治癒を 早め競技への復帰を早めることができます。
①患部を保護します(Protect)
まず、ケガ人の保護、受傷部位の保護に努めます。安全な場所に移動させて患部を動かさないようにします。
②患部を安静にします(Rest)
負傷部位を動かさずに寝かせる、座らせる等して体を安静にさせます。または、スポ ーツをしている時に負傷した場合は直ちに運動を止めて、患部を動かさないよう、ま た体重がかからないようにします。ここでは、できるだけ内出血・腫れを最小限に抑 えることが早期治癒のポイントとなります。
③患部を冷やします(Icing)
次に即座に患部を氷で冷却します(アイシング)。ケガの直後から行うのがポイント です。患部や周辺を氷で冷やすことにより、血管が収縮して内出血、腫れを抑え、痛みを緩和します。
④患部を圧迫(Compression)・固定(Support)します
包帯やテーピングなどを使用して患部を圧迫します。
冷却と同様、ケガの直後から行うのが理想的です。患部を適度に圧迫することで、過 度な内出血や腫れを抑え、瘢痕組織の形成を防止することができます。冷却は断続的 に(休憩あり)、圧迫も継続的に行います。圧迫する際、末梢(心臓から遠い部位) から巻くと、うっ血を防止することができます。
また、固定後は、定期的に、皮膚・爪の色が青白くなったりしていないか、感覚はあ るかなどのチェックを忘れずに行いましょう。
⑤患部を高く上げます(Elevation)
損傷してしまった部位を心臓の位置よりも高くすることにより、出血量を減らします。
椅子や台などの安定したものを使って、患部を上にあげておきましょう。
初期の処置が終わったら、病院へ行きましょう!
病院で行う「捻挫」の処置方法は非常に重要であり、捻挫が悪化してしまうことを防いだり、完治するまでの期間を短縮することもできます。たかが捻挫と思ってそのままにせず、病院で回復までの処置をしてもらうことが大切です。
単に捻挫といっても損傷レベルはさまざまです。
そのため、捻挫を放置しておいても自然に治るかどうかは、どのくらいの損傷レベル なのかによって変わります。捻挫をしっかり治したいのであれば、病院で診察治療を 受けるのが確実でしょう。
BODY&SOUL メディカルクリニックで実践する「捻挫」の治療方法
まずは診察
急に腫れる、痛みが激しい、靭帯の「バチッ」と切れる音がした、足に体重をかけれ ない人は、骨折、軟骨や靭帯の損傷などが考えられるため、X線やCTの検査が必要 な場合があります。
必ず、治療の前に医師の診察を受けてください。
スポーツリハビリテーションによる捻挫治療
注意:リハビリは必ず診察して頂いた医師の指示に従って進めてください。
捻挫初期には…(Protect)
①痛みのコントロールのための治療
★超音波、経皮的電気刺激療法(TENS)
音波や弱い電流を皮膚の表面から流すことにより筋肉の緊張をほぐし、血流を促し、 捻挫などの痛みや腫れを緩和します。
★足関節の牽引
足関節の運動制限を予防するために関節のストレッチをおこないます。リハビリ師の 経験に基づき、痛みのない角度でおこないます。
★足関節運動<アンクルポンプ>
足関節の損傷していない筋肉を早期から動かし、膝下の血流改善及び浮腫の改善を促します。
②運動制限の予防治療
★下腿のマッサージ
足関節を内反捻挫をすると、外側の靭帯に負荷をかけないように、下腿三頭筋を短縮 させた状態が続き筋肉が硬くなるので、運動制限の原因にもなります。このような場 合に、下腿のマッサージをすると、運動可動域も広くなり痛みの軽減にもつながります。
★股関節、膝関節、足関節の受動運動
足首の動きを取り戻すため、負荷をかけない状態で、痛みの感じない角度まで関節の 受動運動を行います。
回復してきたら…(Protect)
③筋力トレーニング
捻挫をする人は足首周りの筋力が弱いことが多く、また一度捻挫をしてしまうと足関 節の安定性が弱くなります。怪我の予防、再受傷の予防のために筋力強化が不可欠に なります。
★アイソメトリックトレーニング
関節を動かさず、筋肉を収縮させる運動です。
★バランストレーニング
片足立ちを目を開けて行い、その後目を閉じて片足立ちができるように訓練します。 また、その後片足立ちでボールをパスしたり、片足立ちで前後左右に押したときに耐 えられるように筋肉を強化します。
★足底トレーニング
足の指を使い、タオルを巻き取る運動を行います。
★チューブトレーニング
足部にチューブをかけて運動を行い、筋力を回復させます。
★大腿及び臀部のトレーニング
下肢の安定性を保つために、太腿と臀部の筋力 UP のための運動。
★体幹トレーニング
身体の軸になる筋力を強化する運動。
鍼による捻挫治療
足関節が腫れている捻挫の急性期に鍼治療ができます。鍼でツボを刺激することで血 流を改善し消炎鎮痛作用があります。
回復後に筋肉が硬くなり運動制限がある場合にも、制限がみられる経絡のツボを刺激 し、足関節を正常な可動域に近づけることができます。
漢方薬による捻挫治療
回復期に痛みが残り改善されない場合、漢方薬を飲むことで血の流れを促進し組織の 修復を速めます。また、身体が浮腫みやすい体質の人は、捻挫した箇所の腫れが治りにくいので、除風湿の生薬を飲むことで関節の浮腫みが減り、痛みの軽減につながり ます。
今回ご紹介した【プロが教える「捻挫」のスピード回復法!】
診察は古川先生、スポーツリハビリテーションはジョン理学療法士が担当しています。
診察治療は、黄浦クリニックと虹梅路クリニックともに、夜 20:00 まで受けられます。また、土曜日でも診察治療が可能なので、仕事の後でも受診ができます。
捻挫をしてしまったとき、もしくはなかなか痛みが取れないときは、下記までご予約 ください!
★保険についてのご質問や、どの先生に診てもらえばいいどの?
漢方薬は苦い の?など、なんでもご質問ください!
- 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
- 2020年11月23日
寒さに備える!「カンタン!薬膳料理」
中国4千年の「中医学(漢方医学)」の理論をベースに、中医学ドクターが季節に応じ た薬膳料理レシピをお伝えする「カンタン!薬膳料理」シリーズ第一弾!
11月の今回の薬膳料理レシピは、冬に負担がかかりやすい「腎」がテーマです。 11月7日。暦の上では冬。これからやってくる寒い季節に備える「冬の養生法」と共に、 家庭で手軽に作れ、体を芯から温めるレシピをご紹介します!
「腎」を補う薬膳料理で「冷え症」対策
昔から「冷えは万病のもと」と言われ、寒い季節には「腎」に負担がかかります。
「腎」というのは腎臓などの泌尿器系で、発汗による水分代謝が減ることから、手足が冷 えるほか、トイレが近くなる、肩が凝る、血の巡りが悪くなるなどの症状が出やすくなります。
そのため、寒い時期の食生活の基本は「腎」の働きをサポートする食物を取り入れること が大事。ここでは薬膳を普段の生活に取り込めるよう、冷え体質改善のためのレシピを紹介します。
難しい材料を使わず、普段の食材の組み合わせを工夫するだけで、いつもの食材が 「薬膳」に!
さあ、冬の風邪や冷えの対策に、これからやってくる寒い季節に「薬膳料理」で備えましょう!
身体を温める「薬膳ジンギスカン炒め」
<調理時間>漬け込み 30分+調理20分
材料 (2人分)
ラム肉(薄切り)・・・ 200g
<つけダレ>
下記のAの材料を1つのボールに全て入れておきます
A酒・・・大さじ 1 Aみりん・・・大さじ 1
Aはちみつ・・・大さじ 1/2
A醤油・・・大さじ 2
Aしょうが(すりおろし)・・・ 1 かけ分
Aニンニク(すりおろし)・・・ 1 かけ分
A玉ネギ(すりおろし)・・・ 1/8 個分
Aりんご(すりおろし)・・・ 1/8 個分
A一味唐辛子・・・・お好みで
ニラ・・・ 1/2 束
モヤシ・・・ 1/2 袋
玉ネギ・・・ 1/2 個
ニンジン・・・ 1/4 本
塩コショウ
ゴマ油
【作り方】
①<つけダレ>A の材料をボウルに入れて混ぜ合わせ、ラム肉を30分程漬けます。
②ニラは3cm幅に、玉ねぎはむいて1cm幅に、にんじんは皮をむいて細切りにします。
③もやしは水で洗ったら、手で食べやすい長さにちぎっておきます。
④フライパンにごま油(適量)をひいて中火にかけ、ニラ・もやし・玉ねぎ・にんじんを 入れて炒めます。野菜にある程度、火が通ったら、塩こしょう(適量)をして味を整え、 大皿に盛り付けます。
⑤同じフライパンにごま油(適量)を足し、つけダレに漬け込んでおいたラム肉を、つけ ダレごとフライパンに入れて、中火で炒め、火が通ったら盛り付けておいた野菜の上に乗 せて、出来上がり。
古川先生による「冬」の薬膳食材講座
今回、レシピ監修をされた古川先生に、冬の様々な症状に良い食材を教えてもらいま した。
代表的な冬の養生食材には以下のようなものがあります。
羊肉:本草学的に身体の「陽気」を補う、非常に良い食材の 1 つ。「血」を養い心が穏や かになる効果もあるので、女性にも食べてもらいたい食材です。また、男性にとっては 「腎陽」を養う効果があるので、筋力強化にも優れた食材としても取り入れて欲しい食材 です。
ニラ:膝や腰を温める作用があるので、下半身が冷える人には効果的な食材です。また、 高脂血症の予防にも優れた食材です。
リンゴ:身体を暖める食材は咽喉が渇きやすくなるため、リンゴを一緒に食すといいでし ょう。りんごは肺を潤す作用があるため、のどや皮膚の乾燥が緩和されます。
生姜:胃腸を温める作用にすぐれているため、お腹が冷えて胃が痛い人や食が細い人にも 効果的な食材。また、妊娠中の悪阻(つわり)には、生姜を試してみてください。
玉ねぎ:心臓を助け、血を全身に行きわたらせる効果があります。
症状別!おすすめの「冬」の薬膳食材
次に具体的な症状を改善するための、おすすめの食材を聞いてみました。
★血行を改善する食材
ネギ、生姜、ラッキョ、玉ねぎ
★頻尿の方に
くるみ、南瓜の種、銀杏
★体温調節が乱れている方へ
ブルーベリー、ラズベリー、ぶどう、柿
症状を改善するため、これらの食材が入っているメニューを食べてみてください!
今回、レシピ監修をされた古川先生は、黄浦クリニックと虹梅路クリニックで、夜 20:00 まで受けられます。土曜日でも診察が可能ですので、少しでも身体に不調のあ る方は、西洋治療や薬膳にも詳しい古川先生に一度相談してみてください。 お問い合わせをお待ちしています。
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- 2020年11月16日
高地への旅行も怖くない!高山病によく効く漢方、あります
海外旅行や日本への一時帰国が難しい中、年末年始や春節に中国国内旅行を考えてい る方も多いのではないでしょうか?
他にも「中国にいる間に一度は行きたい」という声が多いのが、シャングリラなどの 雲南やチャカ塩湖、チベットなど。標高が高い場所に位置する絶景ポイントは非常に 人気があるようです。
しかし標高が高いところへ旅行する際に心配なのが「高山病」。
ツアー中に高山病になってしまったら、休憩を取らなくてはいけなくなるし、具合が 悪くては旅行自体も楽しめません。そうならないように、旅行前に「高山病予防の漢 方」を飲んで体調を整えていきましょう!
今回は、この年末年始や春節休暇中標高の高いところへ旅行を考えている方必見! 
「高山病予防の漢方」「事前準備と対処法」をご紹介します。
高山病とは?
低酸素状態に置かれたときに体が順応できずに起こる症候群のことで、「低酸素症」 や「高度障害」とも言われています。高度が上がるほど気圧が低くなり大気が圧縮さ れなくなるので、酸素を含んだ大気の密度は減ります。一度の呼吸に含まれる酸素の 量も減るので、酸素と結びついたヘモグロビンが減少し、組織に送る酸素が不足して 様々な高山病の症状が現れてくるのです。
高山病の症状は?
・頭痛 ・吐き気 ・めまい ・顔、手、足のむくみ
・倦怠感 ・息切れ ・動悸 ・食欲不振 ・睡眠障害 etc…
これらが初期の「急性高山病」とされる症状で、標高の高いと ころに身を置いたときに起こる症状です。この段階で適切な処 置をしないと重症になる可能性があります。
高山病になりやすい人は?
高山病になりやすいかどうかは、個人によって差がありますが、その中でも特になり やすいのは…
・高齢者
・子供
・貧血の人
・風邪・寝不足の人
以上のように言われています。ただ、普段高山病になりにくい人であっても、体調に よっては発症することもあるので、どんな人でも注意が必要です。
高山病の漢方薬って?
実際に高山病予防の漢方薬がどのようなものなのか、当院の古川先生に聞いてみました。
高山病予防の漢方はどのように処方する?
旅行前の体調管理の漢方薬
旅行前10日分の漢方を飲んで、体調を整えて旅行に臨みましょう！
このように、体質の違いにより旅行前の漢方薬処方は異なります。不安な方はご相談 ください。
BODY&SOUL メディカルクリニックで
「高山病予防の漢方」を処方してくれる先生
高山病予防の漢方は、どの先生でも処方できるわけではなく、治療効果を期待できる 先生を探すのは難しいでしょう。当院では、古川裕三医師が今まで、何例もの患者さんから「旅行に行っても高山病になりせんでした」と報告を受けています。
是非、経験豊富な実績にある古川先生の診察をお勧めします。
古川裕三医師(虹梅路クリニック)
高山病予防の7つのポイント(旅行開始後)
旅行が始まったら、現地で下記の7点に気をつけましょう!
①前日にはしっかりと睡眠をとる
寝不足では疲労が残ってしまうため、よけいに酸素が必要となり酸素不足となってし まいます。高度を上げる前日には、しっかりと睡眠を取るように心がけましょう。
②高地順応をする
ロープウェイや列車などで一気に高度をあげたときは、その高度で30分から1時間ほ どゆっくりと過ごすと体が高度に順応してくれるので高山病になりにくくなります。
③高度を上げる速度はオーバーペースを避ける
ペース管理に適した方法は「会話ができる程度のペースになっていること」で す。呼吸が切れて「はぁはぁぜぇぜぇ」言っているようなペースは完全にオーバーペ ースです。ゆっくりと歩いて会話ができるような状態であるように心がけましょう。
④高地用の呼吸法をマスターしよう
しっかりと息を吐き、空気を深く吸い込むと高山病の原因である血液中の酸素濃度(血中酸素濃度)が上がって(改善して)きます。
⑤水分を十分に補給する(水分補給の効果は酸素缶より重要です!)
脱水症状にならないよう、こまめな水分補給を心がけましょう。
高度が上がると乾燥するので脱水症状になり、血流が 悪くなるため、酸素を体にうまく運べなくなります。 また体内の水分が不足してくると、サラサラしていた 血液が濃くなってドロドロとしてきます。ドロドロと 濃くなってくると、血流が悪くなり、血液が運搬して くれている酸素が脳へ届きにくくなってしまいます。 このような状態が高山病につながってきます。一度に大量の水を飲んでも吸収しきれな いので、水分補給は、10分間隔で少しづつ摂取するようにしましょう。
⑥体を締め付けすぎる服装は避ける
体を締め付けると深呼吸がしづらくなります。服を選ぶときは腹式呼吸ができるよう なゆとりのある服にしましょう。
⑦アルコールの摂取は避ける
アルコールを摂取すると呼吸が抑制されて、酸素を体内 にうまく取り込めなくなります。
高山病の原因になるので飲酒は控えましょう。
それでも高山病になってしまったら
①安静にして休み、回復を待つ
症状を感じたら高度は上げずに休憩しましょう。酸素を 取り込みやすくするため、横にならずに、ゆっくり体を 動かすなどして深呼吸ができるようにします。高度を上 げて歩き始めるのは症状が回復してからにし、症状が改 善しない場合は下山するなどして高度を下げましょう。
②頭痛があり、解熱鎮痛剤を飲む場合
バファリンやアスピリンなどの解熱鎮痛剤を飲んで頭痛が治まっ たとしても、頭痛の原因となる酸素不足が改善しているわけでは まりません。その場で安静にするかゆっくり運動をして、解熱鎮 痛剤がなくても頭痛の症状がでなくなるまで高度を上げるのをや めましょう。
③症状が回復しない場合
症状が改善しない場合、そのまま高度の上げ続けると、重症化してしまいます。高山 病は高度を下げて酸素を多く取り込むと改善するので、重症になる前に勇気を持って 高度を下げましょう。
今回、ご紹介した「高山病予防の漢方」は、当院の古川先生が実施しています。 古川先生の診察治療は、虹梅路クリニックで夜 20:00 まで受けられます。 土曜日でも診察が可能ですので「チベットなどの高地に旅行したいけれど高山病が 不安」という方はぜひご相談ください?
- 中医学の知ってて得する（Wechat配信）記事
- 2020年11月09日
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